来源:石江月
医疗船,之前被美国很多人认为是应对新冠疫情的“法宝”,有些中国网民甚至把医疗船当成“神话”。
但是,医疗船因为没有应对传染疾病的能力,只能被用来收治除了感染新冠肺炎以外的其他疾病的,目的是为给那些人满为患的纽约医院里腾出空间。
然而,在“安慰”号医疗船抵达纽约后5天时间里,只接收了20多名病人,其中还有5人被检测出病毒反应呈阳性。只能转到其他陆上医院。
但是,纽约市医院的高层却根本不知道,“安慰”号医疗船不能接收感染新冠肺炎的病人,因此批评 “安慰”号在纽约的部署,就因为它不接受感染COVID-19病毒的患者,也没有为紧张的医院提供切实的救助。
由此可见,纽约现在的抗疫应对是多么的混乱!现在的问题到底出在什么地方?美军开始借鉴“中国作业”。
01
医疗船成“笑话”?
据美国CNBC新闻网站4月4日报道,多名感染新型冠状病毒的患者于当地时间3日晚上被送入美国海军派遣到纽约市的“安慰”号医疗船上度过。但是,此前联邦官员强调,这艘海军医疗船只用于治疗不携带新型冠状病毒的患者。
针对这一情况,美国海军发布声明说,有“不到5名”病人在当地时间星期五晚上从纽约市的贾维茨中心被转移到船上。一名海军发言人表示,“一旦协商完成后”,这些病人就会被转回贾维茨中心。
如今,贾维茨中心已经被美国军方改建为一个临时医院,之前以治疗该市非感染患者为主,而“安慰”号医疗船本应该接收不携带病毒的患者,以缓解该市医院面临的病床短缺的压力。通过将常规疾病患者转移到医疗船上,让纽约市的医院能够腾出床位。
然而,看来纽约市的医院和领导抗击疫情的协调人员缺乏基本常识,也不知道这个已经被各大新闻媒体报道的事实。纽约市的医疗机构的官员还批评“安慰”号的部署是“一个笑话”,因为它不能接受新型冠状病毒患者,没有为紧张的医院提供切实的救助。
“安慰”号医疗船有1000个床位,刚刚于3月30日抵达纽约。在当时的巨大欢迎仪式上,纽约市长白思豪发表演讲说,“我们的援军终于到了!医疗船将扮演英雄般的角色!”很讽刺的是,有数万纽约人来到码头,围观“安慰”号医疗船进入纽约港。
截至当地时间4月4日上午,“安慰”号医疗船总共收治了27名患者。
诺斯威尔健康医疗系统负责人迈克尔·道林早些时候告诉美国媒体:“如果我直言不讳,那就是个笑话。”“每个人都可以说,‘谢谢你建造了这些巨大的医疗船,打开了这些洞穴般的巨大舱门。但我们现在身处危机之中,我们身处战场。”
纽约州州长科莫(Andrew Cuomo)4月4日说,COVID-19病毒已经在纽约州感染了超过113700人,造成至少3565人死亡。根据约翰霍普金斯大学的数据,纽约州一半以上的病例发生在纽约市,至少有63306人检测呈阳性。
确诊感染的患者,为什么会被送上“安慰”号医疗船?
美国海军发言人贝克说,3日转移到“安慰”号的病人之前没有进行过COVID-19病毒的检测,他们在船上当时处于“隔离”状态,等待在“安慰”号上进行的检测结果。她补充说,得到检测结果大约需要24小时。
贝克在一份声明中说:“在接受转入‘安慰’号治疗的患者中,有少数患者的COVID-19病毒检测呈阳性。”
根据美国媒体报道,官僚主义带来的人为障碍和繁琐的军事程序,都阻碍了“安慰”号医疗船接收更多病人。据知情人士透露,美国海军向纽约市当地的医院分发了一份接收病人指南,其中包括一个包含49种疾病和医疗条件的清单,只要是符合清单上条件的病人,都不能进入医疗船。
02
问题出在哪?
不过,美国军方似乎并不想把这种因为无序和混乱带来的问题,进一步扩大。
海军发言人说:“自抵达以来,这艘医疗船与纽约市地方卫生官员密切合作,从当地医院或贾维茨中心通过救护车,将非COVID-19患者转运过来。我们将继续协调医院与医院之间的转移,然后将患者转移到医疗船上。”
贾维茨中心
五角大楼4月3日宣布,军方已经加快了患者在上船后接受治疗前的筛选程序,以更快地缓解纽约医院不堪重负的状况。因此,这一过程不再需要患者在登上医疗船前,对冠状病毒检测呈阴性。
与之前的方案不同的是,美军现在接受无症状的、经过初步体温筛选的患者,而不是在抵达“安慰”号医疗船之前必须进行COVID-19检测而且必须呈阴性,这些患者被运到“安慰”号第一步是被隔离,同时立即进行病毒检测。
五角大楼官员说,现在的筛选过程包括在码头一个场所检查体温,并如实回答健康问卷。之后在进行试剂检测。军方正选取岸上或者医疗船上较为开阔的地方,作为隔离病房。
根据福克斯新闻的独家报道——有三名匿名美国官员透露,数位感染了新型冠状病毒的病人,被错误地从纽约贾维茨中心转移到“安慰”号医疗船上,事情的经过是比较复杂的。
一名匿名官员表示,目前医疗船上的新型冠状病毒感染患者估计“不到5人”。这些病人是在当地时间4月3日的某个时候转移过去的。当这些患者被转移到医疗船上时,最初的筛查结果并未表明他们呈阳性。
负责美国军方应对新型冠状病毒疫情的最高指挥官说,4月4日早些时候,另一名感染患者在被救护车送到位于纽约港口的“安慰”号医疗船后,该患者在隔离期间在船上检测也是呈阳性。
海军官员说,虽然船上少数之前不为人知的新型冠状病毒感染患者被检测出呈阳性,这证明了现有的检测方案正在发挥作用,但这也表明,在纽约抗击疫情大流行的医务人员面临着复杂的情况。
直到周五,贾维茨中心这个拥有3000个床位的临时医院,只治疗非新冠病毒感染患者。但是一天前,特朗普总统批准了纽约州州长安德鲁·科莫(Andrew Cuomo)利用贾维茨中心治疗新型冠状病毒感染者的请求。(其实就是方舱医院,可收治轻症患者)。
这意味着贾维茨中心当时的所有病人(非阳性患者)——总共有几十人,必须被送到大约10个街区外的“安慰”号医疗船上。后来,就是其中一些患者在医疗船上检测出呈阳性。
最新数据显示,纽约一半的新型冠状病毒感染者都没有症状。有些人之前的病毒检测呈阴性,这可能是两种原因:一是检测结果可能有误差,这种情况在很多其他国家也出现了。二是,这次的病毒很狡猾,伪装能力很强。
美军的说法是,那几个后来检测为阳性的患者,虽然在船上呆了一个晚上,但都处于隔离状态。这些阳性患者已于4月4日上午被送回由美军负责的贾维茨中心继续治疗,美国陆军工兵部队将贾维茨中心改造成一个3000张床位的临时医院。
03
方舱医院
通过不断摸索和调整,美国军方官员们称,如今这艘医疗船的船员面临的风险“变低了”,因为经过沟通相关程序已经得到细化并且落实。“我们准备了应急计划,以防我们接收的病人后来检测呈阳性。病人一到就被隔离,等待化验结果。
所以,这就是为什么这艘医疗船不能过快地把船上的1000个床位都填满。因为那样的话,病毒进入医疗船的风险太大了。
眼下,“安慰”号上的救护人员正在对那几个检测呈阳性的病人被安置的舰上隔离地点进行全面消毒。美军官员还说,所有美国海军医务人员都穿着全套个人防护装备。“我们有信心,因为船上还有传染病专家”。
纽约市长白思豪(Bill de Blasio)对“安慰”号充满信心,他在接受CNN记者采访时,被问及目前“安慰”号为什么没有能收治更多病人,他说:“在我看来,这个问题很快就会得到解决。你会看到这个数字在增长。”
白思豪说:“在服务的病人数量方面,‘安慰’号的到来对纽约市来说是一件非常、非常重要的事情,在我们需要的时候,这也极大地鼓舞了我们的士气。我心里没有疑问,安慰很快就会被填满。”
“安慰”号上医护人员正在学习应对措施
一位美军医护官员称,“我们正在进行数据分析,看看我们需要如何改变配置——这是一个从来没有人碰见或者看见过的情况。没人想出错。我们听取了医学专家的反馈,并正在进行微调,但医疗船未来仍将只治疗非冠状病毒患者”。
与“安慰”号属于同一级的“仁慈”号医疗船目前被部署到洛杉矶,两艘医疗船目前都存在这个问题。“仁慈”号医疗船指挥官约翰·罗卡(John Rotruck)在4月3日表示,截至当天,该船已经治疗了15名患者,其中5人已经出院。
罗卡说,“仁慈”号正在治疗遭遇外科创伤、心肺问题和肠胃问题等方面的病人。
这种排水量约7万吨的庞然大物,是由一艘油轮变成了有1000个床位的医疗船。这种医疗船有三个标准足球场那么长,10层楼那么高,是世界上现有的最大的医疗船。两艘船都有在海上接收病人的侧向舱门,以及用于空中运输的直升机甲板。
一艘医疗船能提供大约800名海军医护人员和12个手术室,80个ICU病床……美国海军说,这艘医疗船可以提供全套医疗服务,包括普通手术,重病医疗,CT扫描,相关实验室等等。医疗船看上去如此巨大,一艘就相当于美国第四大医院。
美军第二舰队女发言人阿什利·霍克说:“令人必须警惕的是,在接收被转移到‘安慰号’接受治疗的患者时,少数患者的检测呈阳性。‘安慰’号医疗船有感染控制程序,就像岸上的医院一样。船上的医学专家已经做好了应对这种情况的准备,并采取了适当的预防措施。这些病人会被隔离在船上接受治疗,同时我们也会努力将病人尽快转移到贾维茨中心联邦医疗站,那里正在治疗确诊感染COVID-19病人。‘安慰’号医疗船则能够继续它的使命。”
美国参谋长联席会议主席、陆军上将马克·米利4月4日在接受福克斯新闻采访时表示,目前位于纽约的“安慰”号医疗船,和位于洛杉矶的“仁慈”号(Mercy)医疗船依旧都不接收COVID-19患者,但五角大楼高层领导人正在“重新评估”这一政策。以便拿出更加两全其美的办法。
从目前看,美国军方正在学习“中国作业”。就是把更多之前的临时医院,改造成可以接收轻症感染患者的“方舱医院”。五角大楼已经宣布,军方将把在纽约、新奥尔良和达拉斯的三个临时医疗设施改造成这种“方舱医院”。
前面提到的纽约贾维茨中心(联邦医学站,FMS)就是其中之一。这三个地点都是由美国国防部具体负责,现正为接受康复期护理的确诊患者,以及轻症患者提供支援。当然,首先要经过当地政府医院的筛查。
美国陆军工程兵部队司令托德·赛蒙尼中将(Todd Semonite)说,到目前为止,该部队已经收到了来自全美各地的750份现场评估请求,以调查可能用于接收轻症患者的设施。目前已经完成了673个站点的评估。这意味着美国的“方舱医院”将会进一步扩大。
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